CONTOH FORMAT SURAT KETERANGAN NIKAH

SURAT KETERANGAN NIKAH
No.                                  .

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :
1.    Nama                            : MALA
2.    Umur                            : 60 Tahun
3.    Agama                          : Islam
4.    Alamat                          : Desa Koronua Kec. Landono  Kab. Konawe Selatan
Selanjutnya disebut pihak orang tua perempuan (Wali) telah diberikan Waliyah Nikah kepada :
1.    Nama                            :          SALENG BIN SANUSI (SUAMI)
2.    Tempat/Tgl. Lahir          : Sengkang, 28 Pebruari 1967
3.    Jenis Kelamin                : Laki-laki
4.    Agama                          : Islam
5.    Perkerjaan                    : Wiraswasta
6.    Alamat                          : Desa Koronua Kec. Landono  Kab. Konawe Selatan
Memberikan Izin nikah kepada :
1.    Nama                            :          DARMAWATI BINTI SULO(ISTRI)
2.    Umur                            : 43 Tahun
3.    Jenis Kelamin                : Perempuan
4.    Agama                          : Islam
5.    Perkerjaan                    : IRT
6.    Alamat                          : Desa Koronua Kec. Landono   Kab. Konawe Selatan

Sehubungan dengan pihak tersebut diatas benar-benar telah dinikahkan pada hari Minggu tanggal 12 Desember 1989 di rumah kediaman orang tua perempuan/ Waliyah, dan surat nikah sementara dalam pengurusan.

Demikan Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenar-benar untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

                                                                                      Koronua, 19 Mei 2011
            Imam Desa/Pembaca Nikah.                                    Pihak waliyah,




                          B O K I R                                              MALA

                                                 Mengetahui :
                                        An. Kepala Desa Koronua,
                                                               Sekdes,





                                                 MUH. DAHIR
                                     NIP. 19691105200906 1 009                

Saksi-saksi :
1.   Muh. Ali                                                  (………………………………..)
2.   Pudarman                 (………………………………..)
3.                                                                (………………………………..)
4.                                  (……………………………..)






Subscribe to receive free email updates:

0 Response to "CONTOH FORMAT SURAT KETERANGAN NIKAH"

Post a Comment

Berkomentarlah Sesuka Hati Anda