CONTOH SURAT KETERANGAN TIDAK PERNAH DI HUKUM

CONTOH FORMAT SURAT KETERANGAN TIDAK PERNAH DI HUKUM ATAU TIDAK PERNAH MELAKUKAN TINDAKAN PINDA DAN DI PENJARA

PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE SELATAN

UPTD PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA

KECAMATAN LANDONO

SEKOLAH DASAR NEGERI LAKOMEA

SURAT KETERANGAN TIDAK PERNAH DI HUKUM

Nomor:                                         .

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala SDN Lakomea Kecamatan Mowila kabupaten Konawe Selatan dengan ini menerangkan bahwa:

Nama                               : HARUN GAMA, A.Ma

NIP                                  : -

NUPTK                            : 7447762665200002

Tempat/TanggalLahir       : Lawey, 15 Januari 1984

JenisKelamin                   : Laki-laki

Agama                             : Islam

Pekerjaan                         : GTT

PendidikanTerakhir          : D II PGSD

Alamat                             : Kel. Landono. Kec. Landono  Kab. Konawe Selatan

Bahwa yang namanya tersebut diatas benar-benar tidak pernah melakukan tindakan melanggar hukum disiplin atau dihukum penjara.

Demikian surat Keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

                   Mengetahui:                                                    Lakomea, 25 September 2012

     Kepala UPTD DIKMUDORA                                             Kepala SDN Lakomea

                   Kec.Mowila

    I WAYAN SUMANDRA, S.Pd                                              BUINOMO, S.Ag

     NIP. 19641230 198408 1 002                                      NIP. 19620719 198610 1 001