Pengertian Obat Anti emetika Farmasi

ANTI EMETIKA 

Pengertian 

Anti emetika adalah obat-obat yang digunakan untuk mengurangi Atau menghilangkan perasaan mual dan muntah. Karena muntah hanya suatu gejala, maka yang penting dalam pengobatan adalah mencari penyebabnya. Muntah dapat disebabkan antara lain: 

Rangsangan dari asam lambung-usus ke pusat muntah karena adanya kerusakan mukosa lambung-usus, makanan yang tidak cocok, hepatitis, dan lain – lain. 

Rangsangan tidak langsung melalui chemo reseptor trigger one (CTZ) yaitu suatu daerah yang letaknya berdekatan dengan pusat muntah. Rangsangan disebabkan oleh obat-obatan (seperti tetrasiklin, digoksin, estrogen, morfin dll), gangguan keseimbangan dalam labirin, gangguan metabolisme (seperti asidosis, uremia, tidak stabilnya hormon estrogen pada wanita hamil) 

Rangsangan melalui kulit korteks (cortex cerebri) dengan melihat, membau, merasakan sesuatu yang tidak menyenangkan. 

Penggunaan 

Anti emetika diberikan kepada pasien dengan keluhan sebagai berikut : 

Mabuk jalan (motion sickness) 

Disebabkan oleh pergerakan kendaraan darat, laut maupun udara dengan akibat stimulasi berlebihan di labirin yang kemudian merangsang pusat muntah melalui chemo reseptor trigger one (CTZ). 

Mabuk kehamilan (morning sickness) 

Pada kasus ringan sebaiknya dihindari agar tidak berakibat buruk pada janin, sedangkan pada kasus berat dapat dipakai golongan antihistamin atau fenotiazin (prometazin) yang kadang dikombinasikan dengan vitamin B6, penggunaannya sebaiknya dibawah pengawasan dokter. 

Mual atau muntah yang disebabkan penyakit tertentu, seperti pada pengobatan dengan radiasi atau obat-obat sitostatika. 

Penggolongan 

Dibagi menjadi 4 yaitu : 

Anti histamin 

Sebenarnya kurang efektif tetapi nyaman dipakai dengan efek samping mengantuk. Anti histamin yang dipakai adalah sinarizin, dimenhidrinat dan prometazin teoklat. 

Metoklopramid dan fenotiazin 

Bekerja secara selektif di chemo reseptor triger zone (CTZ) tetapi tidak efektif untuk motion sickness. Obat yang dipakai adalah klorpromazin HCl, perfenazin, proklorperazin dan trifluoperazin. 

Domperidon 

Bekerja berdasarkan perintangan reseptor dopamin ke CTZ. Efek samping jarang terjadi hanya berupa kejang-kejang usus. Obat ini dipakai pada kasus mual dan muntah yang berkaitan dengan obat-obatan sitostatika. 

Antagonis 5 HT3 

Bermanfaat pada pasien mual dan muntah yang berkaitan dengan obat-obatan sitostatika.

Obat generik, indikasi, kontra indikasi dan efek samping

1.      Sinarizin

Indikasi	Kelainan vestibuler seperti vertigo, tinitus, mual dan muntah
Kontra indikasi	Kehamilan/menyusui, hipotensi dan serangan asma
Efek samping	Gejala ekstra piramidal, mengantuk, sakit kepala, dll
Sediaan	Cinnarizine (generik) tablet 25 mg

2.      Dimenhidrinat

Indikasi	Mual, muntah, vertigo, mabuk perjalanan dan kelainan labirin
Kontra indikasi	Serangan asma akut, gagal jantung dan kehamilan
Efek samping	Mengantuk dan gangguan psikomotor
Sediaan	Generik  -

3. Klorpromazin HCl

Indikasi	Mual dan muntah
Kontra indikasi	Gangguan hati dan ginjal
Efek samping	Mengantuk, gejala ekstra piramidal, dll
Sediaan	Klorpromazin generik tablet 25, 100 mg

4. Perfenazin

Indikasi	Mual dan muntah berat
Kontra indikasi dan efek samping : lihat klorpromazin HCl
Sediaan	Perfenazin (Generik) tablet 2, 4, 8 mg

5. Proklorperazin

Indikasi	Mual dan muntah akibat gangguan pada labirin
Kontra indikasi dan efek samping : lihat klorpromazin HCl
Sediaan	Generik -

6. Trifluoperazin

Indikasi	Mual dan muntah berat
Kontra indikasi dan efek samping : lihat klorpromazin HCl
Sediaan	Trifluoperazin HCl (generik) tabl. 1,5 mg

Spesialite Anti emetika

NO	GENERIK	DAGANG	PABRIK
1	Difenhidramin Teoklat	Antimo	Phapros
	(Dimenhydrinatum)	Dramamine	Soho
		Wisatamex	Konimex
2	Betahistine Mesylate	Merislon	Eisai
3	Metoclopramide	Vomitrol	Pharos
		Primperan	Soho
4	Hyoscine HBr	Buscopan	Boehringer

NO	GENERIK	DAGANG	PABRIK
5	Klorpromazin HCl	Largactil	Aventis
		Meprosetil	Meprofarm
		Promactil	Combiphar
6	Domperidom	Motilium	Jansen
7	Pyranthiazine Theoclate + Vitamin B6	Mediamer	Darya Varia