CONTOH SURAT PERNYATAAN KETERANGAN PENGUASAAN TANAH DENGAN CARA HIBAH
SURAT KETERANGAN
PENGUASAAN TANAH DENGAN CARA HIBAH
Yang bertanda tangan dibawah ini:
- Nama : H. Sangkala Dg Lira
Umur : 60 tahun
Kewarganegaraan : Idonesia
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat :
Jln. SMP Negeri 15 Kendari kelurahan
Padaleu
Selanjutnya
disebut pihak I (pertama) atau pemberi hibah.
- Nama : Ismail Alimuddin
Umur : 28 tahun
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Jual-jual
Alamat :
Jln. SMP Negeri 15 Kendari kelurahan
Padaleu
Selanjutnya
disebut pihak II (dua) atau penerima hibah
Bahwa pihak I (pertama) dengan
ini menghibahkan kepada pihak II (dua) sebidang tanah seluas ±390 m2 (Tiga ratus sembilan puluh
m2) atau 30X13 m, untuk pembangunan rumah tinggal yang terletak di :
Jalan : Jln. SMP Negeri 15 Kendari
Kelurahan : Padaleu
Kecamatan : Kambu
Kota : Kendari
Propinsi : Sulawesi tenggara
Dengan batas-batas sebagai
berikut :
Sebelah utara : H. Sangkala Dg Lira
Sebelah timur : Jln. SMPN 15 Kendari
Sebelah selatan : Alimuddin
Sebelah barat : Perumahan BTN Puri Tawang Alun
Bahwa pihak II (dua) dengan ini
menerima tanah hibah tersebut dengan baik dan tanpa syarat, bahwa dengan
demikian segala hak dan kewajiban yang melekat dan membebani bidang tanah
tersebut beralih menjadi tanggung jawab pihak II (dua).
Padaleu,
4 Maret 2012
|
|
Saksi-saksi
:
1. Hj. Ngai (....................................)
2. Usman (....................................)
3. La Ode Safiun Arigi (....................................)
|
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Drs.
Majamudin Pidani
Umur : 48 tahun
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Pegawai
Negeri Sipil (PNS)
Alamat : Kelurahan
Abeli Kec. Abeli Kota Kendari
Dengan ini menyatakan bahwa tanah seluas 35 Ha,
apabila laku terjual sesuai permintaan kami pemilik tanah yakni 40 ribu
permeter, maka kami selaku pemilik tanah wajib mengeluarka 10 % dari harga total keseluruhan kepada pengurus
sesuai perjanjian awal .
Kami
sampaikan juga sebagai perwakilan
pemilik tanah, bahwa apabila surat pernyataan
ini kami tidak mematuhinya, maka para pengurus berhak mengajukan persoalan ini kepada
pihak yang berwajib.
Demikian kami sampaikan surat pernyataan ini
untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya, dan atas perhatiannya kami
sampaikan terima kasih.
Kendari, 2013
Yang membuat
pernyataan,
Drs. Najamudin Pidani
Kuasa Pemilik Tanah
SAKSI-SAKSI
Tanda tangan :
1. 1……….
2. 2.
…………
3.
3………..
4. 4.
………...
5. 5………..
6.
6…………
7.
7………..
8. 8…………